Дорожная карта что это такое в здравоохранении

Об утверждении плана мероприятий (дорожной карты) Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения (с изменениями на 19 июля 2019 года). Для чего нужна дорожная карта в здравоохранении на 2019 год. Как она заполняется и можно ли изменить записи. Какие основания для повышения.

Корректировка на уровне региона

Как предусматривает дорожная карта в медицине зарплата врачей и средних медработников должна быть повышена во всех регионах.

Однако, как уже показала практика, не всеми субъектами Российской Федерации были предприняты меры, заложенные в рекомендованную дорожную карту.

В частности, многие регионы не провели реорганизацию неэффективных медучреждений, проигнорировали возможности повышения эффективности деятельности сети, не обратили внимание на возможность увеличения доходов за счет платной деятельности.

В связи с этим, Минздрав РФ рекомендовал внести следующие изменения в дорожные карты на уровне регионов.

1. Содержание дорожных карт должно быть приведены в соответствие с Госпрограммой в части достижения качественных и количественных показателей.

Также в корректировке нуждаются показатели по повышению уровня зарплаты медработников – должны учитываться показатели, установленные госпрограммой на прогнозный год, при этом учитывается превышение показателей в прошлом году, если оно имело место, а также характер не сниженияабсолютного уровня зарплаты.

В частности, если в ходе реализации мер, направленных на повышение зарплаты врачам, показатели региона превысили показатели, утвержденные федеральной программой, то они принимаются. Главное – соблюсти уровень зарплаты, утвержденный «майскими» указами.

2. Таким документом, как дорожная карта в медицине зарплата врача рассматривается в качестве ключевого показателя. Однако, не менее важно достичь положительных результатов в преобразовании системы оказания медпомощи населению.

Так, во многих региональных программах отсутствуют такие дополнительные показатели, которые позволяют рационально использовать медучреждениям кадровые и материальные ресурсы – стационарзамещающие технологии, новые подходы к использованию коечного фонда и т.д.

Поэтому Минздрав РФ рекомендует конкретизировать регионам эти показатели в своих программах. Для этого актуализируются самые разные показатели – коечного фонда, длительности пребывания пациентов разных групп в стационарах и т.д.

3. Региональными властями, которыми исполняется дорожная карта в медицине зарплата врача повышается до заданного уровня в установленные программой сроки. Минздрав отметил, что необходимо уточнить, какие потребности в дополнительных ресурсах есть у регионов.

Если этих средств недостаточно, рассматривается возможность пересмотра принципов распределения денежных средств, выделяемых на повышение оплаты труда, учитывается уровень дохода сотрудников здравоохранения, повышать зарплату которым не планируется.

При этом учитывается виды медуслуг, оказываемых медучреждениями, типы этих учреждений и другие факторы.

Для того, чтобы оценить собственные силы в рамках проведения мероприятий по дорожной карте, власти регионов должны составить предварительный прогноз повышения зарплат, в том числе в срезе разных категорий сотрудников.

При этом важно не допустить ситуации, когда по одним категориям медработников показатели будут превышены, а по другим – отставать. Для этого динамику роста зарплаты необходимо соответствующим образом оптимизировать.

4. Необходимо принимать меры по предотвращению и устранению диспропорций зарплат каждой категории медработников в медучреждениях регионального и местного подчинения, а также в работающих в организациях сферы социальной защиты населениях, культуры и образования.
5. Зарплата по дорожной карте в медицине должна повышаться также путем оптимизации неэффективных видов расходов.

Конкретные меры по этому направлению могут быть разными и зависят от ситуации в регионе, например:

• повышение доходов от платной деятельности медучреждений;
• сокращение неэффективных подразделений, филиалов и организаций;
• оптимизация расходов на зарплаты административно-управленческого и вспомогательного персонала;
• передача некоторых видов услуг аутсорсерам (кадровый учет, бухгалтерия и т.д.).

Эти и другие меры позволят привлечь дополнительные средства на повышение зарплат медицинских специалистов в пределах, установленных программой (дорожная карта в медицине зарплата).

Какой этап дорожной карты по повышению зарплат в медицине реализуется сегодня

Запланированная в «майских» указах модернизация системы оплаты труда сотрудников сферы здравоохранения близится к своему завершению. Сегодня происходит реализация заключительной части дорожных карт, которая носит ключевой характер.

Меры, которые реализуются на этом этапе:

• в связи с введением эффективного контракта завершается работа по  перезаключению трудовых договоров  с работниками медучреждений;
• целевые показатели, которые заложены в указах Президента, уже должны быть в большинстве своем достигнуты, в том числе относительно соотношения зарплаты медиков и средних зарплат.

Особенности дорожной карты

Эффективность проведения мероприятий, перечисленных в оформленной дорожной карте, заключается в строгой фиксации показателей, а также корректной оценке труда работников различных медицинских учреждений с выплатой им соответствующей суммы заработной платы.

Помимо этого, эффективность реализации составленного плана заключается в проверке эффективности предоставляемой медицинскими служащими медицинской помощи.

Результатом выполнения всех условий, предусмотренных дорожной картой, в сфере здравоохранения является выполнение любых итоговых целевых точек путем внедрения необходимых реформ в сферу оказания медицинской помощи гражданам.

В частности, за счет этого обеспечивается:

• максимальное покрытие всей территории России качественной медицинской поддержкой населения;
• улучшение основных параметров и показателей здоровья обычных граждан в каждом регионе;
• рост заработной платы, выплачиваемой медицинским работникам в случае соблюдения всех норм, предусмотренных трудовым договором.

Все указанные преобразования были введены соответствующим Указом Президента, регулирующим мероприятия, направленные на реализацию текущей государственной социальной политики.

В общем и целом, благодаря реализации всех условий, прописанных в дорожной карте, предусмотренной для современной системы здравоохранения, должно быть обеспечено существенное улучшение качества и продуктивности предоставляемой гражданам медицинской поддержки, а также формирование наиболее благоприятных условий ведения трудовой деятельности для врачей и прочих сотрудников в медицинской сфере.

Помимо этого, все работники данной области должны получить достойную оплату труда, соответствующую показателям эффективности и качества предоставляемых бесплатных услуг населению.

Что это такое

В соответствии с установленным определением эффективный контракт для людей, работающих в медицинской области, представляет собой тип трудового договора, заключенный между лицом, занимающимся предоставлением медицинской помощи, а также государством, выраженным в виде конкретного бюджетного учреждения.

В этом документе присутствует указание и регламентация нескольких ключевых параметров:

• должностные обязанности, возложенные на персонал;
• условия, в соответствии с которыми регулируется сумма заработной платы работников;
• критерии, по которым определяется эффективность конкретного работника в соответствии с занимаемой им должностью и квалификацией;
• объем и полноценность бесплатных услуг, которые предоставляются гражданам.

В соответствии с перечисленными параметрами осуществляется расчет выплачиваемой специалистам заработной платы, а также перечень необходимых мер социальной поддержки в соответствии с нормами, предусмотренными действующим законодательством.

Зачем это нужно

Принятие так называемой «дорожной карты» предусматривает внесение корректировок в различные отрасли социальной сферы, ключевой целью которых является максимальное увеличение эффективности действующей системы здравоохранения и формирование трехуровневой системы, в соответствии с которой будет предоставляться медицинская помощь.

Первый уровень заключается в предоставлении первичной медицинской и санитарной поддержки, которая предоставляется любыми районными медицинскими заведениями. Второй уровень – муниципальный, и он уже предусматривает предоставление специализированной поддержки населения, включая неотложную и экстренную поддержку при возникновении такой необходимости.

На сегодняшний день такая помощь предоставляется в СОКБ. Последний уровень – региональный, предусматривающий предоставлением всем нуждающимся гражданам высокотехнологичной специализированной поддержки. Данный уровень обеспечивается посредством оборудования окружного перинатального и кардиоцентра, а также целого ряда других медицинских учреждений.

Любой гражданин, проживающий на территории региона, в котором действует дорожная карта, в случае возникновения такой необходимости может получить медицинскую поддержку на любом из представленных уровней, и в первую очередь, приоритет отдается учреждениям первого уровня, так как туда граждане обращаются наиболее часто, в связи с чем там требуется увеличение качества услуг и обеспечение возможности их предоставления в полном объеме.

Таким образом, ключевой целью оформления дорожной карты является увеличение эффективности работы медицинских учреждений, вплоть до районных. Для того, чтобы обеспечить наиболее оптимальную реализацию указанной задачи, районной администрацией был утвержден собственный план мероприятий, который будет соблюдаться на протяжении нескольких ближайших лет.

Одним из ключевых мероприятий является увеличение текущей структурной эффективности работы различных медицинских учреждений, находящихся на территории различных регионов. Помимо этого, была проведена реорганизация различных лечебно-профилактических учреждений посредством подключения маломощных больниц к различным крупным учреждениям.

На сегодняшний день оплата услуг специалиста, к которому приходит обычный гражданин, осуществляется из средств, выделенных за счет обязательного медицинского страхования или, если пациент самостоятельно проявит такое желание, из его собственных средств.

В соответствии с результатами, полученными в процессе экономического анализа работы современных маломощных ЛПУ на протяжении первого полугодия прошлого года было принято решение провести реорганизацию и объединение всех этих учреждений с крупными медицинскими учреждениями.

За счет этого ФАПы, расположенные в различных селах, смогли не только эффективно работать в современных условиях, но еще и предоставлять более качественные услуги, а помимо этого, увеличилось их число. Также стоит отметить, что произошло заметное расширение выездной профилактической работы, так как на сегодняшний день в различные областные села регулярно отправляются узкие специалисты для предоставления соответствующей медицинской помощи.

Дорожной картой района также предусматривается целый ряд мероприятий, ключевой целью которых является увеличение оплаты труда медицинских сотрудников. Ключевая цель, которую планируется достичь – непосредственная зависимость суммы заработной платы от количества и качества предоставленных услуг.

Таким образом, специалисты, которые много и эффективно работают, смогут получать более серьезную оплату труда, в связи с чем планируется сделать так, чтобы к 2019 году медицинские сотрудники получали приблизительно в два раза больше по сравнению со средней зарплатой в каждом из округов.

За счет такого зонирования предусматривается также концентрация кадров, работающих в территориальных органах управления здравоохранением, и в частности, на сегодняшний день ведется обсуждение вариантов их увеличения, начиная со следующего года. Вполне вероятно, что будет создаваться единый территориальный орган, занимающийся управлением здравоохранения, работающий под управлением департамента здравоохранения автономного округа.

Внесение корректировок в формы собственности медицинских учреждений, что приводит к их изменению с муниципального на государственный тип, начиная со следующего года, должно быть оценено положительно многими гражданами, так как жители смогут еще проще получать качественную медицинскую помощь.

Отдельное внимание стоит уделить тому, что дорожная карта районов разрабатывается в полном соответствии с окружной картой. Таким образом, медицинская сфера становится частью специализированной трехуровневой системы, предусматривающей направление потоков пациентов по заранее спланированным маршрутам в зависимости от особенностей, предусмотренных индивидуальными обстоятельствами в каждой конкретной ситуации. Благодаря этому должно быть обеспечено своевременное и полноценное предоставление необходимой медицинской поддержки.

Цели и задачи

Объем мероприятий, прописанных в дорожной карте, в первую очередь, направлен на увеличение общей эффективности существующей на сегодняшний день системы здравоохранения.

На сегодняшний день для того, чтобы увеличить качество предоставляемой гражданам медицинской помощи, в первую очередь, должно обеспечиваться выполнение нескольких ключевых задач:

• увеличение эффективности работы различных медицинских организаций;
• увеличение эффективности работы отдельных работников в существующей сфере здравоохранения России;
• определение конкретных уровней заработной платы, предусмотренной для работников, которые, в первую очередь, должны непосредственно зависеть от объеме и качестве предоставленных определенным лицом медицинских услуг;
• определение конкурентоспособного уровня оплаты труда для каждой группы работников системы здравоохранения;
• внедрение максимально эффективных специализированных контрактов для различных групп медицинского персонала, в которых будут присутствовать четкие критерии, в соответствии с которыми будет осуществляться оценка профессиональной деятельности того или иного лица, показатели его работы, а также условия, предусмотренные для достижения и получения стимулирующих выплат;
• разработка программы, в соответствии с которой должна осуществляться трансформация имеющихся на сегодняшний день принципов, в соответствии с которыми оказывается медицинская помощь;
• разработка, утверждение и последующая реализация максимально эффективных региональных программ, в соответствии с которыми в дальнейшем будет осуществляться продуктивное развитие системы здравоохранения с обеспечением дальнейшей оценки эффективности полученных результатов и достигнутых изменений.

Чтобы обеспечить максимально эффективную трансформацию всех уровней предоставления медицинской поддержки, требуется обеспечение оптимального преобразования нескольких структур и параметров:

• в кадровой сфере должен увеличиться имеющийся на сегодняшний день процент специалистов, прошедших процедуру аккредитации;
• в нормативной области должно увеличиться качество разрабатываемых стандартов;
• сумма расходов, необходимых для предоставления медицинской поддержки вне медицинских учреждений, выделяемая от общего числа расходов, необходимых для обеспечения финансирования принятых правительством государственных программ здравоохранения, должна увеличиться;
• процент сотрудников, трудоустроенных после получения соответствующего образования в рамках целевой подготовительной программы, должен увеличиваться;
• динамика и учет корреляции имеющегося уровня заработной платы сотрудников должен соответствовать средней суммы оплаты труда в различных регионах;
• общее количество дней работы каждой койки на протяжении года, а также приблизительная длительность пребывания граждан в стационаре должна становиться более оптимальной;
• должна быть обеспечена объективная оценка ключевых факторов, которыми демонстрируется уровень здоровья современных граждан.

Чтобы реализовать поставленные задачи и достигнуть всех целей, местными органами власти в случае нехватки собственных средств может быть сформирован запрос для дополнительного финансирования со стороны федеральных центров.

Реализация

Реализация программы, прописанной в дорожной карте в существующей на сегодняшний день сфере здравоохранения в конечном итоге должна предоставить возможность корректного исполнения всех имеющихся механизмов зависимости суммы заработной платы медицинских работников различных компаний от того, в каком количестве и с каким качеством они предоставляют медицинскую помощь населению на бесплатной основе.

Что каждый житель России мог получить предельно высокое качество предоставляемых услуг без необходимости их оплаты, должно обеспечиваться сохранение и рост общего количества высококвалифицированных специалистов.

Ключевым фактором, с помощью которого будет обеспечиваться удержание и рост мотивации медицинского персонала, является увеличение финансовой оплаты, так как в соответствии с установленными требованиями достойная заработная плата для работников медицинской сферы должна становиться самым эффективным методом реорганизации, управления и увеличения качестве предоставляемых услуг.

На сегодняшний день наблюдается такая тенденция, при которой сотрудники различных государственных учреждений активно начинают переходить во всевозможные частные клиники и медицинские центры, из-за чего в бюджетной сфере регистрируется нехватка кадров.

Чтобы исключить активный отток профессиональных кадров из государственных органов, условия выполнения работы и оплаты труда в бюджетных учреждениях должны полностью соответствовать текущим нормам и оставаться конкурентоспособными вне зависимости от обстоятельств.

За счет разработки наиболее оптимальных условий ведения трудовой деятельности медицинскими сотрудниками, а также внедрение специализированной структуры профессиональной деятельности медицинских сотрудников должна обеспечиваться максимально эффективная и результативная работа всей имеющейся на сегодняшний день системы здравоохранения.

Дорожная карта внедряется для того, чтобы добиться реализации внесенных изменений в существующий на сегодняшний день порядок предоставления гражданам медицинской помощи на каждом уровне, а также разработки всевозможных специализированных программ, главной целью которых является сокращение заболеваемости и смертности среди граждан России.

Для этого на сегодняшний день приоритетным является предельно возможное развитие медико-санитарной помощи, предоставляемой гражданам в амбулаторных условиях. Уполномоченным сотрудникам различных муниципальных учреждений на примере так называемого эффективного контракта должно быть показано, что современные условия труда в случае исполнения соответствующих нормативов позволят им достичь достойной оплаты труда.

Обзор документа

Что такое дорожная карта в медицине наглядно показывает обсуждаемый нормативный документ.

Декларируемые задачи «дорожной карты»:

• установление уровня заработной платы работников в зависимости от качества и объема оказанных медуслуг;
• обеспечение конкурентного уровня заработной платы персонала;
• перевод медперсонала на эффективные контракты, в котором конкретизированы критерии оценки деятельности сотрудника, показатели и критерии для получения стимулирующих выплат;
• внесение изменений в существующий порядок оказания медпомощи, разработка и утверждение, создание региональных программ развития здравоохранения, разработку и внедрение показателей эффективности деятельности.

Показатели структурных преобразований в системе оказания медпомощи подразделяются на следующие виды:

• системные показатели, такие как доля расходов на оказание медпомощи вне медицинских учреждений от всех расходов на финансирование государственной программы здравоохранения или доля работников, трудоустроившихся после обучения в рамках целевой программы подготовки;
• кадровые — доля аккредитованных специалистов;
• нормативные — количество разработанных стандартов;
• показатели соотношения работной платы медперсонала к средней заработной плате в регионе;
• количественные — число дней работы койки в году, средняя длительность лечения больного в стационаре;
• основные показатели здоровья населения: смертность, в том числе, детская и материнская и от различных групп заболеваний.

Для достижения оптимальных результатов необходим следующий перечень мероприятий:

• разработка комплексных мер, направленных выполнение программы в регионах (планировалось сделать до 2013 года);
• в 2013-2014гг. должны были быть разработаны отраслевые стандарты;
• до 2013 года необходимо было утвердить показатели эффективности деятельность федеральных и региональных, муниципальных медорганизаций, а также сформировать оценку качества оказания услуг.

Ответственными за разработку стандартов были, в основном, Министерство здравоохранения и Министерство труда, документы утверждались приказами. Полномочия по разработке региональных программ получили местные власти, которые также могли запросить материальную помощь у федерального центра при недостаточности собственных средств, получаемую на основании соглашения.

Закон о повышении МРОТ с 1 января 2019 года в 85 регионах РФ – что нужно знать?

Что такое эффективный контракт для медицинских сотрудников

Согласно определению, эффективный контракт для сотрудников медицинской сферы – это вид трудового договора между лицом, осуществляющим медицинскую деятельность и государством в лице определенного бюджетного учреждения, в котором четко прописаны и регламентированы следующие параметры:

1. Конкретные должностные обязанности.
2. Условия оплаты трудовой деятельности.
3. Критерии эффективности определенного сотрудника в зависимости от квалификации и занимаемой должности.
4. Объем и полноценность оказываемых бесплатных услуг населению.

Исходя из указанных параметров происходит расчет размера заработной платы, мер социальной поддержки в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Что такое «дорожная карта»

Изменения в отрасли здравоохранения, разработанные региональными властями в соответствии с Постановлением Правительства № 2599-рр, принятым , призваны повысить зарплаты медицинскому персоналу и одновременно в разы улучшить эффективность работников, в первую очередь путем материального стимулирования.

Высокая зарплата по «дорожной карте» в медицине является не единственной приоритетной задачей принятого Указа Президента № 597 и Постановления Правительства № 2599-рр. Целями формирования плана мероприятий также являются:

1. Организация конкурентной среды.
2. Установление прямой зависимости заработной платы от объема оказанных населению услуг, а также их качества.
3. Заключение эффективных контрактов, по которым устанавливается зарплата медиков по «дорожной карте». Договора сотрудников должны содержать критерии оценивания работы, а также показатели, достижение которых позволит работнику получать поощрительные выплаты.
4. Тщательная проработка и принятие региональных программ в области здравоохранения, вносящих изменения в имеющуюся систему.

Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения"

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 28 декабря 2012 года N 2599-р

[Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения"]

(с изменениями на 19 июля 2019 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 октября 2013 года N 2021-р;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 апреля 2014 года N 721-р;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 августа 2015 года N 1670-р;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 18 мая 2019 года N 948-р;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 июля 2019 года N 1533-р.
____________________________________________________________________

1. Утвердить прилагаемый план мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения" (далее - план).

2. Минздраву России совместно с Минтрудом России и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации обеспечить до 1 октября 2013 года организацию мониторинга реализации плана.

3. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления обеспечить реализацию плана.

4. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации совместно с Минздравом России разработать и утвердить до 1 марта 2013 года региональные планы мероприятий ("дорожные карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения".

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д.Медведев

Дорожные карты по зарплатам медикам: нормативное регулирование

Среди многих направлений развития отрасли здравоохранения, которые устанавливает дорожная карта в медицине заработная плата врачей играет одну из ключевых ролей.

Это один из важных показателей, который закладывается федеральной программой и которого затем стремятся достичь региональные органы власти в своих программах развития здравоохранения.

Росстат: средняя зарплата врачей за 2018 годскачать / открыть >> Регионы, которые не увеличили зарплату медиков на 200 процентов: отчет СПскачать / открыть >>

Оплата труда в здравоохранении по дорожной карте является одной из мер совершенствования социальной политики государства, это направление работы выделено в указе Президента РФ № 597 от года.

Президент назвал цель повышения заработной платы врачей:

• сохранение кадрового потенциала отрасли;
• повышение привлекательности и престижности профессии медицинского специалиста.

На основании содержания «майских» указов  была разработана программа поэтапного совершенствования бюджетников, полное внедрение это дорожной карты должно закончиться в 2019 году. В 2019 году зарплаты в медицине будут расти вслед за увеличением среднего уровня заработка по региону, об этом Президент РФ Владимир Путин. 

 Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»?

• Как экономисту обосновать расходы в плане ФХД на 2020 год
• Какие трудовые гарантии и компенсации медорганизация обязана предоставить работникам
• Как оплатить контракт по Закону № 44-ФЗ: пошаговая инструкция

Определены и новые ориентиры материального стимулирования сотрудников бюджетной сферы – стремление к достижению реальных показателей количества и качества оказываемых услуг и выполняемых работ.

Дорожная карта в медицине, зарплата специалистов в которой занимает центральное место утверждена на уровне каждого конкретного региона. В ее основе поэтапное увеличение соотношения зарплаты медработников к средней зарплате региона. Кроме того, в дорожных картах определяются направления оптимизации кадровой структуры соответствующих организаций отрасли.

Подробнее о повышении зарплаты медработникам читайте здесь:

• Как повысить зарплату, то есть увеличить оклад, тарифную ставку или сдельную расценку, установленную сотруднику
• Нужно ли издавать индивидуальные приказы об изменении зарплаты, если повышение окладов происходит у нескольких сотрудников

Планируемое повышение оплаты труда

Дорожная карта заработной платы медицинских работников предполагает планомерное увеличение дохода специалистов к 2019 году на 200%. Динамика планируемых изменений представлена в таблице ниже.

Кому повысить зарплату, отпускные и пособия из-за нового МРОТ

С 1 мая сотрудникам надо платить как минимум 11 163 руб. в месяц (Федеральный закон от № 41-ФЗ). Это новый МРОТ, который власти приравняли к прожиточному минимуму трудоспособного населения во II квартале 2019 года.

Сравните с новой минималкой зарплату, отпускные, пособия, командировочные и другие выплаты, которые считаете исходя из среднего заработка сотрудников.

Полный алгоритм действий, а также новый онлайн-расчетчик поможет определить, на сколько повысить зарплату из-за нового МРОТ.

Сервис доступен клиентам и пользователям по демодоступу в журнале «Экономика ЛПУ». 

Произвести расчет онлайн >>

Как отразится на заработной плате и для кого

Ответив на вопрос, «дорожная карта» — что это такое в зарплате, следует определиться, как будет оплачиваться труд медперсонала при выполнении разработанного плана мероприятий. При реализации программы зарплата по «дорожной карте» в здравоохранении должна вырасти в 2 раза у сотрудников, относящихся к категории среднего и младшего персонала, и в 3 — у квалифицированных врачей.

Однако не все работники медицины могут претендовать на повышение заработных плат путем назначения стимулирующих выплат. Зарплата по «дорожной карте» в здравоохранении не увеличится:

• у заведующих медицинских учреждений, занимающихся исключительно административной работой. Исключение составляют сотрудники, совмещающие врачебную практику и руководящую должность;
• у медперсонала, деятельность которых подпадает под действие федеральной программы «Здоровье»:
  • врачей, занимающихся родами, а равно уходом за появившимися на свет младенцами;
  • семейных врачей;
  • участковых педиатров и терапевтов, а также у работающих с ними младших медицинских сотрудников;
• у врачей, оказывающих высокотехнологичные услуги.

«Дорожная карта» по зарплате медработников не распространяется на лиц, у которых отсутствует документ о получении профильного образования. Препятствием к получению дополнительных средств является отсутствие медицинской страховки у работника.

Дорожная карта в здравоохранении – цели, задачи

Объем мероприятий, который направлен на повышение эффективности системы здравоохранения, называется «дорожной картой». Для достижения повышения качества медицинской помощи населению необходимо выполнение первоочередных задач:

1. Повышение эффективности деятельности медицинских учреждений и организаций.
2. Повышение эффективности сотрудников сферы здравоохранения РФ.
3. Определение уровней заработной платы сотрудников, которая должна зависеть от качества, объема предоставленных медицинских услуг.
4. Установление конкурентноспособных уровней оплаты труда сотрудникам системы здравоохранения.
5. Внедрение для медицинского персонала специализированных эффективных контрактов, в которых конкретно указаны параметры оценивания профессиональной деятельности каждого отдельного сотрудника, показатели его деятельности и условия для достижения и получения стимулирующих финансовых выплат.
6. Разработка трансформации существующих принципов оказания медицинской помощи.
7. Разработка, утверждение, осуществление деятельности эффективных региональных программ развития систем здравоохранения с последующей оценкой эффективности внесенных изменений и полученных результатов.

Для того, чтобы осуществить полноценное преобразование всех уровней оказания населению качественной и квалифицированной медицинской помощи в полном объеме, необходимо преобразование указанных ниже параметров и структур:

1. Кадровые – повышение процента специалистов, прошедших аккредитацию.
2. Нормативные – повышение качества разрабатываемых стандартов.
3. Доля расходов на предоставление помощи вне медучреждений от общего количества расходов на обеспечение финансирования реализации государственных программ здравоохранения.
4. Доля сотрудников, которые трудоустроились по окончании процесса обучения в рамках целевой подготовительной программы.
5. Учет и динамика корреляции заработной оплаты сотрудников медицинских учреждений к средней зарплате в каждом отдельном регионе.
6. Количество дней работы каждой койки в течение года и средняя длительность пребывания пациентов в стационаре.
7. Оценка главных факторов, демонстрирующих здоровье граждан.

Для реализации указанных целей и задач местные органы власти при нехватке собственных средств могут произвести запрос на дополнительное финансирование в качестве материальной помощи у федеральных центров.