Как поменять мед полис

 

Процесс замены полиса ОМС в 2019 году через сайт госуслуг, МФЦ или страховую компанию. Документы для замены полиса, стоимость переоформления, сроки, замена. Классификация полисов ОМС, срок их действия, особенности полиса ОМС нового образца. Как заменить и какие документы необходимы?

Как заменить онлайн

Пока невозможно осуществить эту процедуру через портал Госуслуг, проект ещё разрабатывается. Но там можно выбрать страховую компанию, которая займётся оформлением полиса ОМС.

Есть ещё один вариант, когда гражданин оставляет на сайте страховой компании электронную заявку. В ней указываются все нужные сведения, прикрепляются копии документов. После этого заявка обрабатывается. Если у страховщика возникают вопросы, он может их решить с клиентом по телефону. После того, как полис изготовят, нужно подъехать за ним в офис страховой компании.

Стоит отметить, что оформление полиса ОМС является бесплатной процедурой. Есть перечень страховых агентств, аккредитованных для этой работы. Если с гражданина пытаются взять деньги, то, скорее всего, это мошенническая организация.

Виды страховых документов

В 2019 году граждане России используют несколько видов страхового медицинского полиса ОМС, а именно бумажный бланк установленной формы размера А5, пластиковую карту, которая содержит основные сведения на лицевой стороне (карта оформляется вместе с бумажным полисом), а также электронную универсальную карточку, которая содержит все данные о владельце и считывается при помощи электронно-магнитных сканеров. Такую карту удобнее хранить и держать при себе, ее принимают в нескольких государствах.

По сравнению с бумажным документом полис, выпущенный в виде стандартной пластиковой карты либо УЭК, имеет ряд достоинств: он более долговечен, прочен, имеет компактные размеры, поэтому его можно брать с собой и всегда держать в бумажнике или паспорте. Бумажный документ более актуален в регионах страны, где отсутствует оборудование для считывания данных с пластиковой карты, и сотрудники медицинского заведения вынуждены переносить информацию в базу вручную.

Сколько времени действует полис?

Имеющиеся на руках граждан РФ полисы ОМС имеют разные сроки действия. Бумажные бланки выдаются на 1-5 лет, а точную дату окончания актуальности можно посмотреть на самом листе. Современные электронные карты и УЭК не имеют срока действия и выдаются на неограниченный период времени. Замена такого документа потребуется только в случае изменения паспортных данных, утери или сильной порчи карточки. Выданные полисы старого образца считаются действительными даже по истечении срока действия, однако во избежание проблем лучше получить новый образец.

Особенности полиса

Особенности полиса

Данный документ начали выдавать в 2011 году. Полисы ОМС имеют единый образец, у них есть высокая степень защиты, они персонифицированы. В нём нельзя что-то поменять или переделать. Полисы имеют бессрочный срок не только для проживающих на территории РФ, но и для иностранцев, людей, не имеющих гражданства.

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и Московской области7 (499) 113-16-34 Санкт-Петербург и область7 (812) 243-19-31 Федеральный номер7 (800) 511-91-49

На данный момент страховики уже начали выдачу электронного полиса, который оформлен по новому образцу. Это пластиковая карточка, в которой есть чип с данными. Как правило, там указывается ФИО гражданина, когда родился, где живёт, в какой компании застрахован. На полисе есть фото владельца, а также образец его подписи.

Прочие места

Где поменять полис обязательного медицинского страхования? Существуют еще органы, оказывающие подобную услугу. Поэтому каждый волен сам выбирать, куда ему обращаться.

Например, сегодня перевыпуском полисов занимаются многофункциональные центры. В некоторых регионах есть службы "Мои документы". В том числе мобильные. Это аналоги МФЦ, которые тоже выдают изучаемую бумагу.

Необходимые документы для получения

Для того чтобы заменить полис ОМС, гражданин должен предоставить страховщику следующие документы и сведения:

  • гражданский паспорт;
  • заявление на замену с указанием причины;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  • старую страховку, в том случае, если она не был утрачена;
  • свидетельство о рождении ребёнка и удостоверение личности его законного представителя, если страховка оформляется на несовершеннолетнего.

Если обязательная медицинская страховка оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то предъявление СНИЛС не является обязательным условием для её получения. В том случае, если от имени застрахованного лица выступает не законный представитель, а другое лицо (например, не мать или отец, а бабушка, дедушка), понадобится доверенность. Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования.

Существует возможность переоформления ОМС в онлайн-режиме. На сайте ЕМИАС можно увидеть пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС, которые принимают заявки на получение договора прямо через этот электронный ресурс.

Пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС в разных регионах страны можно найти на этом сайте.

Полис нового образца и его особенности

Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

  • обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
  • электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

Куда обращаться в Москве

Куда обращаться в Москве

Для получения нового полиса следует прийти в ту страховую компанию, с которой сотрудничает гражданин. После написания заявления, документ изготавливается в течение месяца.

Получить полис ОМС в Москве можно, обратившись по таким адресам:

  1. ВАО. ул.Вешняковская, д.23, каб.№127.
  2. ЗАО г.Зеленоград, 814 корпус, 2 этаж.
  3. ЗАО ул. Раменки, д.29.
  4. САО ул.Вучетича, д.21.
  5. ЦАО Ленинский проспект, д.10, корпус 10, каб.207.

Это примеры адресов, в каждом округе их больше десятка.

Реестр пунктов выдачи полисов.doc Реестр МФЦ.doc

Куда обращаться за заменой полиса?

При изменении персональных данных, документы для переоформления ОМС принимают:

  1. На сайте госуслуг .
  2. В МФЦ (Многофункциональный центр).
  3. В страховой компании.

Замена полиса через госуслуги

Внести поправки в документ о медицинском страховании можно в режиме онлайн. Как поменять полис ОМС при смене фамилии через госуслуги, знают немногие.

Давайте остановимся на этом вопросе и детально рассмотрим весь процесс замены:

  1. Зайти на сайт госуслуг ().
  2. Зарегистрироваться, нажав на одноименную кнопку. При регистрации ввести свои новые данные: фамилию, имя, отчество, а также адрес электронной почты и номер мобильного телефона.
  3. Ввести код подтверждения, внести необходимую информацию в пустые поля. После этого авторизоваться на сайте.
  4. Выбрать из каталога нужную категорию услуг – «Все услуги». Затем нажать на кнопку «Что такое ОМС и как его получить?». В этом разделе будет указана необходимая информация о том, как произвести замену полиса.
  5. После заполнения соответствующих полей можно будет забрать готовый полис в офисе той страховой компании, с которой человек заключал договор.

К сожалению, с 2019 года такая услуга, как замена полиса ОМС через госуслуги временно приостановлена.

Зайдя на сайт, выбрав соответствующие поля, клиенту предложат перейти по ссылке, которая открывает новое окно сайта Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Там в рубрике «Вопросы – ответы» можно узнать, где поменять страховой медицинский полис при смене фамилии. И делается это в страховой компании.

Замена полиса через страховую компанию

Во время замены медицинского полиса при смене фамилии клиенту желательно обратиться в ту страховую компанию, которая ранее выдавала ему полис на старую фамилию.

С собой человек обязательно должен принести оригиналы таких документов:

  1. Новый паспорт, где указана новая фамилия.
  2. Свидетельство о браке, удостоверяющее факт изменения фамилии.
  3. Старый полис ОМС.

Специалист страховой компании предложит клиенту заполнить бланк заявления для переоформления полиса.

Но чтобы сэкономить время, человек может прийти с уже готовым заявлением, распечатав образец бланка на сайте Федерального Фонда обязательного мед страхования () из рубрики «Вопрос и ответ».

В заявлении нужно указать сведения о застрахованном лице: фамилию, имя, отчество; поставить галочку на варианте «переоформленный полис обязательного медицинского страхования», а также выбрать причину замены документа. В заявлении недопустимы ошибки, исправления.

Застрахованный человек обязать произвести смену полиса при изменении персональных данных не позднее, чем за 1 месяц со дня, когда эти изменения произошли.

К примеру, человек получил новый паспорт 2 февраля 2019 года. Обратиться в страховую компанию для замены полиса ОМС он должен не позднее 2 марта 2019 года.

Переоформление полиса в МФЦ

Для того чтобы быстро и легко переоформить полис ОМС, можно не стоять в очереди в страховой компании, получать временный полис и повторно приезжать в страховую фирму для получения постоянного документа.

Проще всего переоформить полис в МФЦ. Сегодня такой возможностью может воспользоваться каждый человек, поскольку такая услуга предусмотрена во всех многофункциональных центрах.

Для того чтобы заменить полис ОМС при смене фамилии, нужно:

  1. Записаться на определенное время, чтобы по факту не стоять в очереди.
  2. Принести с собой весь пакет документов. Какие документы нужны при смене медицинского полиса при обращении в МФЦ? С собой следует взять паспорт, старый полис, страховой номер лицевого счета (страховое свидетельство пенсионного страхования), свидетельство о браке.
  3. Придя в офис МФЦ на обозначенную дату, человеку нужно подойти к окошечку, где его будет ждать специалист.
  4. После ознакомления с документами, клиенту будет предложено заполнить заявление, после чего ему выдадут временный полис.
  5. После того как будет готов постоянный полис ОМС, специалист из МФЦ перезвонит клиенту и предложит забрать готовый документ.

Записаться в МФЦ можно заблаговременно, позвонив по телефону того отделения, куда клиент будет обращаться. Если человек заранее не записался, тогда он должен по прибытию в МФЦ взять талон электронной очереди.

Фото 1

Как заменить свидетельство нового образца

Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.

Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:

  • В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
  • Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
  • Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
  • Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
  • После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
  • По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.

Особенности медицинского свидетельства нового образца

В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.

Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.

Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.

Существует несколько основных преимуществ:

  • при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
  • владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
  • электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
  • если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
  • получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.

Старые образцы

Задумываясь, где можно поменять медицинский полис, гражданин должен знать, что подобная услуга предлагается во многих учреждениях.

Как мы уже говорили, некоторые люди до сих пор ходят со старыми образцами документа. Их замена происходит со временем. Где поменять полис медицинского страхования на новый?

В любых пунктах обмена упомянутых документов. Эти организации так и называются. Они устанавливаются зачастую прямо в поликлиниках и в больницах государственного типа. Точные адреса можно уточнить в любом медицинском учреждении. Там обязательно подскажут, где расположена ближайшая точка обмена полисов на новые.

Порядок действий

Из всего вышесказанного следует, что человек может обратиться за новым образцом изучаемой бумаги в разного рода организации. Лучше всего идти в страховые компании. Здесь услуга оказывается быстрее.

А что необходимо сделать для обмена? Достаточно следовать инструкции:

  1. Собрать определенный пакет документов. Он зависит от причины замены полиса. Приблизительный перечень будет представлен вниманию ниже.
  2. Составить и заполнить заявление на выдачу нового полиса.
  3. Обратиться в регистрирующий орган с соответствующим запросом.
  4. Получить временный полис. Он оформляется сразу, на месте. Выглядит как небольшая бумага с печатью страховой компании. Действует от 14 до 30 дней.
  5. Дождаться готовности постоянного полиса и забрать его в назначенное время. Делать это придется лично.

Пожалуй, ничего трудного в процессе нет. Услуга предоставляется бесплатно. Ни одна страховая компания не должна требовать деньги за обмен медицинского полиса обязательного страхования.

Порядок замены

Если в наличии имеется действующая медстраховка старого образца, заменять её нет необходимости. Однако в некоторых случаях требуется переоформить её. Как поменять полис? Процедура выглядит следующим образом:

  • первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
  • затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
  • на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
  • страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
  • после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
  • страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.

Вскоре граждане РФ смогут получить полис ОМС через госуслуги. На сегодняшний день выдача медстраховки в режиме онлайн тестируется – пробная версия открыта для жителей Санкт-Петербурга.

Процедура замены полиса ОМС

Существует два способа замены полиса: с заменой страховой компании и в той же организации. Суть процесса та же, но во втором все происходит значительно быстрее. Все услуги по замене полисов оказываются бесплатно.

Замена полиса со сменой страховой компании

Если у вас есть желание сменить страховую компанию, то необходимо выполнить следующие действия:

  1. Выбрать интересующую организацию. Рекомендуется выбирать, исходя из надежности организации и количества офисов в городе. Если существует только один офис, то есть большой риск, что компания закроет свое представительство. В этом случае возникнет много сложностей при обслуживании в дальнейшем.
  2. Подготовить полный пакет документов. Туда входят СНИЛС, паспорт и заявление. Если оформляется полис на ребенка, то дополнительно потребуется свидетельство о его рождении.
  3. Получить временный полис, который выдается сразу при обращении. Он действует, пока не будет готов постоянный. Обычно на изготовление и доставку в офис компании требуется 30 дней.
  4. Когда полис постоянного образца будет готов, необходимо прийти в офис с паспортом и временным полисом, отдать последний и получить постоянный.
Один из видов полиса ОМС

Важно! Некоторые компании пользуются особой популярностью у граждан, поэтому очередь в них достаточно большая. Чтобы избежать траты времени, некоторые фирмы предлагают записаться на определенное время на прием.

Несмотря на то что во многих поликлиниках есть свои предпочтения по поводу страховых компаний, они обязаны оказывать медицинские услуги беспристрастно.

Замена полиса без смены страховой компании

Так как все документы уже есть в базе страховой компании, необходимо только предъявить паспорт и написать заявление на получение необходимого документа. Вам также будет выдан временного образца в момент заявления, а течение 30 дней понадобится получить постоянный. Полисы нового образца

[blockquote_1]Важно! В заявлении требуется указать причину замены полиса. Если страховой полис был утерян, к заявлению прикладывают номер счета в компании, если же документ на руках, его сдают вместе с анкетой.[/blockquote_1]

Согласно ФЗ-326, полисы нового образца являются бессрочными. Изначально полис нового образца выдается детям и подросткам в возрасте до 14 лет, а также лицам, прибывшим в РФ из другого государства для постоянного проживания. Важная информация о полисе ОМС

Фото 2

Нужно ли менять полис нового образца?

Страховой полис нового образца является бессрочным, но в ряде случаев (замена ФИО, места постоянной прописки, исправление неверно указанных данных и т.д., а также порча или потеря) его потребуется заменить. Для этого необходимо обратиться в прежнюю либо новую страховую компанию и заполнить анкету с указанием причины выпуска нового полиса (к заявлению обязательно прикладываются справки или иные имеющие юридическую силу документы, которые подтверждают данную причину). Если страховой полис был утерян, к заявлению прикладывают номер счета в компании, если же документ на руках, его сдают вместе с анкетой. По окончании срока проверки и после изготовления полиса клиенту необходимо лично прийти в страховую фирму и, удостоверившись в правильности указанных данных, получить готовую карту.

Изначально полис нового образца выдается детям и подросткам в возрасте до 14 лет, а также лицам, прибывшим в РФ из другого государства для постоянного проживания. В первом случае документы в компанию сдают родственники застрахованного лица — им необходимо предоставить свидетельство о рождении, СНИЛС, паспорт или иное удостоверение личности родителя, который сдает документы. В паспорте того, кто подает заявление за несовершеннолетнего (опекун, родитель), должны быть указаны сведения об этом лице. Во втором случае понадобится предъявить документ беженца и удостоверение личности. Если в стране, откуда прибыл гражданин, поддерживается пенсионная официальная программа, необходимо также предъявить СНИЛС или его аналог.

Основное место замены

Где поменять медицинский полис? Никто кроме владельца документа не сможет более точно ответить на этот вопрос.

Дело все в том, что полисы обязательного медицинского страхования обмениваются и оформляются в первый раз в страховых компаниях. Если в операции возникает потребность, человек должен обратиться с соответствующим запросом в свою СК. Эта организация сначала выдает временный полис, затем постоянный. Соответственно, без бесплатных медицинских услуг гражданин не останется.

Где поменять медицинский полис? Адрес рекомендуется уточнять в страховых компаниях. Например, через их официальные сайты. Обмен полисов ОМС осуществляется во всех отделениях страховых компаний, обслуживающих физические лица.

Кроме того, человек может обратиться за новым документом в любую СК. В данном случае происходит не обмен, а полная замена ранее действующей бумаги. Но, как показывает практика, это не самое популярное решение.

Когда необходима замена

ФЗ-326 (посмотреть текст закона можно здесь) предусматривает следующие случаи замены полиса ОМС:

  1. Повреждение его в силу воздействия внешних факторов.
  2. Потеря полиса.
  3. Ликвидация компании, где он был оформлен.
  4. Истечение срока годности (актуально для полисов старого образца).
  5. Личное желание гражданина.
  6. Обнаружение различных ошибок в персональных данных.
  7. Смена постоянного места жительства и переезд в другой субъект РФ, так как могут возникнуть сложности при обслуживании в муниципальных поликлиниках с полисом из другого региона.
  8. Изменение персональных данных (фамилия, имя, место рождения и так далее).
  9. Замена паспорта.

Оформляя новый полис, предыдущий становится недействительным. То есть, по нему нет возможности получить медицинские услуги на некоммерческой основе. Сила действия разных видов полисов ОМС

Сроки переоформления

Сколько по времени делают полис ОМС после смены персональных данных? Вообще время исчисляется после того, как клиенту выдадут временный полис.

После того как он напишет заявление и предоставит в страховую компанию нужный пакет документов, специалист обязательно должен оформить временный полис ОМС.

Этот документ имеет такую же силу, как и постоянный полис, только действовать он будет лишь 1 месяц. Именно столько времени на оформление постоянного полиса предусмотрено законом.

Кстати, на временном документе ОМС будет указана точная дата, когда человек может забрать постоянный полис.

Чтобы получить документ на руки, человеку нужно будет повторно приехать в страховую компанию. В момент получения постоянного полиса временный сразу же утрачивает свою силу.

По временному полису ОМС человек может обращаться за бесплатной медицинской помощью, получать лекарства.

Нужно ли менять ОМС при смене прописки

Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

Стоит отметить, что в замене полиса ОМС при временной смене места жительства, при не долгосрочном отъезде или при длительной командировке нет необходимости. А вот в случае изменения прописки получение нового договора страхования – это обязательное условие.

Как производится замена?

Для получения или замены обновленного бланка единого образца клиент должен обратиться (лично или посредством доверенного лица) в один из пунктов выдачи полисов и заполнить заявку с указанием выбранной им самостоятельно страховой организации. За несовершеннолетних детей выбор компании производят родители ребенка или законные представители (опекуны). Процедура оформления производится бесплатно.

Одновременно с заявлением необходимо предоставить удостоверение личности или паспорт и индивидуальный номер пенсионного страхования (СНИЛС). Отражаемые в заявлении данные должны указываться правильно, разборчиво и не содержать исправлений.

Застрахованное лицо имеет возможность осуществить смену выбранной ранее страховой компании 1 раз в течение календарного года, кроме исключений, связанных с переменой места проживания или прекращением функционирования страховой организации.

Замена полиса медицинского обязательного страхования производится при предоставлении заявления с приложением следующих документов или нотариально удостоверенных копий:

В день предоставления заявления клиенту вручается временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней от даты оформления. Указанное время необходимо для проверки факта возможной выдачи полиса иной компанией и последующее изготовление бланка.

Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.

По временному свидетельству клиенту предоставляется весь объем предусмотренных пакетом ОМС медицинских услуг по месту проживания (регистрации) или в любой медицинской организации на территории РФ.

После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.

Про страхование беременных выезжающих за рубеж можно прочитать в статье

ТУТ описана процедура страхования от укуса клеща.

Сроки оформления

Как правило, срок выдачи страховки не превышает 10 дней. Страховые компании выдают новый документ в течение 1-1,5 недель в зависимости от загруженности.

П. 50 Правил обязательного медицинского страхования предусмотрено, что срок выдачи страхового договора не может превышать срока действия временного свидетельства, выданного во время приёма документов. Таким образом, максимальная продолжительность изготовления нового документа составляет 30 дней.

Если ОМС оформляется через МФЦ, то сроки его получения могут увеличиться на пару дней. Это происходит из-за пересылки документа по почте.

Фото 3

Как происходит замена

Как происходит замена

Первый шаг на пути получения нового полиса – это обращение в страховое агентство. Но перед этим ещё нужно определиться с СМО. Потому как закон гарантирует право свободного выбора. То есть, первый этап можно охарактеризовать как выбор СМО.

Со своим страховиком оформляется заявление. Оно пишется по форме, которую гражданам предоставляет страховая компания. В СМО гражданина должны идентифицировать как личность, поэтому нужно взять с собой паспорт. Кроме того, требуется иметь на руках СНИЛС. Это страховой номер индивидуального лицевого счёта.

Если необходима помощь в написании заявления, то страховой агент её оказывает. После этого он должен проверить, соответствует ли внесённая информация тем сведениям, которые содержатся в документах человека. При оформлении заявления следует соблюдать аккуратность, так как исправлять в нём ничего нельзя. То, что персональные данные человека были внесены верно, подтверждает подпись. На заявлении расписывается работник страховой компании, который его принял.

Для несовершеннолетних детей процедура отличается. Представители ребёнка приносят в СМО:

  • свой паспорт;
  • документ о рождении ребёнка;
  • СНИЛС (при наличии).
Стоит отметить, что сменить своего страхового агента можно только 1 раз в год. Но из этого правила есть исключение. Например, когда гражданин переезжает в другой город или же страховая компания, с которой сотрудничал клиент, прекратила свою деятельность.

Образец временного полиса ОМС

Оставив заявление, человек должен взять взамен временный документ. Он подтверждает, что основной полис находится на оформлении. Временный документ действует всего один месяц, начиная со дня, как произошло оформление. Существуют веские основания для выдачи временного свидетельства. Их два:

  1. По закону, гражданину позволено иметь только один документ, гарантирующий право на получение медицинской помощи. Конечно же, первоочередная задача страховой компании выяснить, нет ли в других структурах уже оформленного документа. Это типичная проверка, занимающая около 10 дней. Бывают случаи, когда страховые компании обнаруживают, что гражданин уже владеет полисом. Поэтому в выдаче нового ему будет отказано. Эту информацию озвучивает страховой агент, оформляя для человека временный документ.
  2. Когда полис выдаётся первый раз, ему предшествует проверка. А затем, подаётся заявка на изготовление документа. Этим занимается Федеральный Фонд. Для того чтобы изготовить, и доставить новые полисы в регионы, требуется время.

Эксперты считают, что за месяц вполне можно пройти все этапы оформления полиса. Что касается получения медицинской помощи, то она будет оказана человеку в любом случае, так как у него есть временный документ. Работает базовая программа ОМС, по которой помощь предоставляется как по месту жительства, так и в других регионах страны.

После того, как полис будет изготовлен, человека поставят в известность. Нужно будет прийти и забрать его.

Так как временный документ, а также полис – это документы строгой отчётности, то при их получении с гражданина потребуют подпись в специальном журнале. Это будет доказательством того, что они получены.

Необходимые документы

Необходимые документы
  1. Если полис оформляется на ребёнка (0-14лет). Тогда нужно иметь свидетельство, паспорт родителя, СНИЛС.
  2. Когда ребёнку уже есть 14, он приносит свой паспорт и СНИЛС.
  3. Беженцы представляют документ, подтверждающий их статус.
  4. Иностранцы, которые живут в РФ. Они приносят с собой паспорт, документ, подтверждающий их нахождение в России и СНИЛС.
  5. Если у человека нет гражданства, но он постоянно живёт на территории РФ. Тогда нужен вид на жительство, СНИЛС, а также гражданский паспорт.
  6. Иностранцы, временно проживающие на территории РФ. Они приносят СНИЛС, паспорт.

Срок действия

Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.

Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.

Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.

Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:

  • как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
  • в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.

Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://insure-guide.ru/health/kak-pomenyat-polis-oms/
  • https://insur-portal.ru/oms/zamena-starogo-oms-na-novyy
  • https://www.syl.ru/article/346732/kak-i-gde-pomenyat-meditsinskiy-polis-strahovaniya
  • https://strahovkaved.ru/oms/zamena-na-polis-novogo-obrazca
  • http://semeinoe-pravo.net/zamena-polisa-oms-pri-smene-familii/
  • https://profitdef.ru/strahovanie/oms/zamena-polisa.html
  • https://law-world.ru/dokumenty/kak-pomenyat-polis-oms.html
  • https://www.insurance-liability.ru/kak-pomenyat-polis-oms.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий